Les résultats des études disponibles dans la littérature sur l’absorption cutanée et/ou par inhalation de l’éthanol, dans des conditions «intensives» d’utilisation, et les simulations réalisées par l’Afsset (2009) montrent que sur des populations de professionnels, l’éthanolémie induite par l’exposition aux PHA est extrêmement faible, voir quasi nulle. Des conditions d’utilisations aussi «intensives» que celles évaluées dans ces études et simulations ne devraient pas se produire chez le grand public lors d’une utilisation normale des produits hydro-alcooliques.
En conclusion, sur la base des données disponibles, l’analyse effectuée par l’Afssaps n’a pas pu identifier un risque sanitaire supplémentaire cancérogène ou reprotoxique ou neurotoxique, par voie cutanée ou inhalée, suite à l’exposition à l’éthanol contenu dans les produits hydro-alcooliques, dans les conditions normales d’utilisation chez l’homme.
Compte tenu de cette conclusion, il n’est pas nécessaire de poursuivre une évaluation du risque spécifique chez la femme enceinte, chez l’enfant (en dehors des prématurés) ou encore chez la population déficiente en enzyme, aldéhyde déshydrogénase, impliqué dans le métabolisme de l’éthanol.
Les PHA sont destinés à être utilisés sur peaux saines. Les études analysées sont relatives aux utilisations sur peaux saines par conséquent, l’Afssaps ne dispose pas d’information (absence de données concernant l’innocuité et l’absorption de l’éthanol) quant à leur utilisation sur peaux lésées ou abîmées ou avec des pathologies cutanées spécifiques.
De manière générale, les PHA sont bien tolérés sauf dans les cas suivants :
a. Application sur peau abîmée. En cas d’utilisation sur peau abîmée, une sensation de brûlure immédiate peut être constatée.
b. Application sur une peau humide : elle peut augmenter l’irritation. Il est donc recommandé de ne pas se laver les mains immédiatement avant ou après l’application du PHA.
c. Pour les personnes avec des antécédents d’allergie aux parfums : Le risque d’allergie aux PHA est extrêmement faible. Les sujets ayant un antécédent allergique aux parfums ou à un des composants, devraient privilégier des PHA sans parfum.
Il est à noter que les règles d’étiquetage des biocides n’étant pas similaires à celles des cosmétiques,il est possible que des produits contenant un des 26 allergènes réglementés dans le cadre des produits cosmétiques soient sur le marché sans étiquetage.Des accidents liés aux mésusages des PHA ont été rapportés dans la littérature et ainsi que par les centres antipoison. Il est vivement recommandé de ne pas laisser ces produits à la portée des enfants, et/ou de les former à une utilisation conforme au bon usage, afin d’éviter :
- les projections dans les yeux,
- l’absorption par voie orale. Il est recommandé de privilégier pour les enfants des PHA à base d’éthanol dénaturé (mauvais goût) et de proscrire les produits à base d’arômes (fraise, banane, etc.),susceptibles d’augmenter l’appétence de ces produits.
Enfin, des recommandations générales sur le bon usage des PHA telles qu’indiquées dans l’avis de l’Afssaps «relatif à l’utilisation de désinfectants pour les mains à peau saine (produits hydroalcooliques;PHA) par le grand public, dans le cadre de l’épidémie de la grippe A (H1N1)» du 28 septembre 2009 devraient être réitérées afin d’éviter les utilisations excessives. Elles sont rappelées ci-après :
Deux procédures d'hygiène des mains sont applicables :
- le lavage des mains : mesure d'hygiène habituelle utilisée par ailleurs dans tous les foyers, à l'eau et au savon.
- la désinfection des mains avec un désinfectant de type PHA disponible en pharmacie, en
parapharmacie ou en grande distribution.
1. Procédures d'hygiène des mains par le lavage des mains à l’eau et au savon
Le lavage des mains est préconisé dès lors qu’un point d’eau potable est disponible. Il doit être systématiquement réalisé avec un savon (les savons liquides sont à privilégier par rapport aux savons solides). Il est important de respecter un temps de lavage minimum de trente secondes, de bien rincer et de sécher les mains soigneusement avec des essuie mains ou serviettes propres.
2. Procédures d'hygiène des mains par des produits hydro-alcooliques (PHA)
Les PHA ne devraient être utilisés qu’en deuxième intention et en cas d’absence d’un point d’eau potable et de savon par exemple dans les environnements collectifs (transports en commun, lieux publics,…) et dans des conditions normales d’utilisation.
Il faut respecter un temps de friction d'au moins 30 secondes jusqu'à l’obtention de mains sèches (ou plus en fonction des recommandations figurant sur l'étiquetage du produit).
Les PHA sont à utiliser sur des mains visiblement non souillées (risque de diminution de l'efficacité du désinfectant en présence de souillures).
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Coeur ouvert,Main tendue,Oreille attentive,
